對水消化不良一定是喝水過多引起的嗎？
其實不盡然！（雖然喝水過量的也不在少數）
順便談談血管硬化型的胃食道逆流。
在門診看到有些患者因為喝一點點水就不舒服，於是變得怕喝水。
即使一天喝不到100cc，喝一點點水還是不舒服，不是肚子餓，腸鳴亦不間斷，總是水聲漉漉。
《呂氏春秋．盡數》：「流水不腐，戶樞不螻，動也。」 流動的水不會發臭，經常轉動的門軸不會腐爛。 比喻經常運動的東西不易受侵蝕。
相信大家對這段話一定耳熟能詳，同樣的意思，你喝那麼少的水，也容易造成積水的體質，而且還是較為不流動的水，因為人體有一定的機制可以調節水分代謝，當身體發現缺水，更會發起保水的機制。
所以這一類患者我通常會給予幾個衛教：
1.一定要喝溫熱不燙口的水。
2.少量慢慢喝，一天喝到足量的水：體重（公斤）*30cc。
3.正餐不要加水一起進食，例如稀飯、湯麵都不可以，幾乎可以是飯水分離了（正常人不需要飯水分離）。
4.一定要適當運動。
5.一定要均衡飲食。
當然除了缺水（外來流動的水）以外，＂缺少陰血也可能導致積水＂（體內機滯的水），例如中醫的豬苓湯可以改善陰血缺少的積水。
患者通常還有無法氣化＂攝取自外界的水＂，治療也需要加上幫助氣化的苓桂劑。
最後，血管有彈性都好辦，難辦的是血管硬化類型，我稱之為＂廣義的蓄血症＂。同樣的截面積，彎曲和直行的河流，哪一個容易造成河水氾濫呢？或是哪一個總容量多呢？答案當然是彎曲的河流。
這是我所謂最難治療的腸胃疾病（許多胃食道逆流、甚至癌症的血管新生體質也如此），因為你必須等待藥物去改善血管的彈性，截彎取直，使其不氾濫。
如果週遭阻力愈大，截彎取直的工程就會愈困難。
所以為什麼很多患者到我的門診剛開始吃沒甚麼感覺，有耐心的就慢慢改善了，因為積水加上血管硬化的都跑來了，這種體質不改善，自然而然容易變成食道癌。
（OS：我也想多看一些吃半夏瀉心湯+白及+烏貝散就神效好的胃食道逆流患者啊）
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